Виды мостовидных протезов

Мостовидный протез - это несъемная ортопедическая конструкция, напоминающая мост, который крепится на зубах при помощи коронок, коронок со штифтами, вкладок. Он может изготавливаться из тех же материалов и по тем же технологиям, что и коронки.

Металлокерамические мостовидные протезы

Металлокерамические мостовидные протезы особенно рекомендуются в следующих случаях:

• Нарушение анатомической формы и цвета коронок естественных зубов
• Повышенное стирание твердых тканей зубов.
• Наличие металлических несъемных протезов, нуждающихся в замене.
• Дефекты в передних и переднебоковых отделах зубных рядов.

К достоинствам металлокерамических мостовидных протезов относятся:

• высокая прочность,
• высокая цветостойкость,
• совершенная функциональность,
• хорошая гигиеничность, что особенно важно пациентам с пародонтитом.
• долговечность (средний срок службы 10-12 лет,на золотоплатиновом сплаве 15 лет и более),
• не вызовет изменений в десне. Десна не будет кровоточить, не изменит свой цвет, не изменит контур.

Перед протезированием металлокерамическими мостовидными протезами необходимо качественно пролечить опорные зубы, то есть, в зависимости от клинической ситуации: депульпировать зубы, восстанавить пломбой ,пролечить десна, пройти курс лечения у пародонтолога. Затем опорные зубы обтачиваются на толщину будущей коронки (1-1,5 мм), с зубных рядов обеих челюстей снимаются слепки и передаются в зуботехническую лабораторию для отливки гипсовых моделей.



Цельнолитые мостовидные протезы

Основные показания к использованию цельнолитых несъемных протезов:

• Разрушение или травматический отлом значительной части коронок зубов,
• Аномалии развития и положения передних зубов.
• Патологическая стираемость твердых тканей зубов.
• Аномалии развития и некариозные поражения твердых тканей зубов .
• Эстетический дефект коронок естественных зубов.
• Дефекты зубных рядов.
• Наличие несъемных конструкций, не отвечающих эстетическим или функциональным требованиям, и др.

К противопоказаниям следует отнести:

• Зубы с живой пульпой у детей и подростков.
• Пародонтит тяжелой степени.
• Аномалии прикуса с глубоким резцовым перекрытием.
• Патологическая стираемость твердых тканей зубов.
• Парафункции жевательных мышц (бруксизм).
• Недостаточная высота коронок естественных зубов.

Адгезивный мостовидный протез - это конструкция, представляющая собой искусственный зуб, с участком имитирующем часть десны, который изготовлен из композитных материалов (стекловолоконной ленты), все составляющие закреплены на каркасе из металла. При помощи металлических лапок, которые расположены с каждой стороны моста, мостовидный протез фиксируются к имеющимся своим зубам.

Такая методика обладает следующими преимуществами:

• зуб восстанавливается за одно посещение;
• способны выдерживать значительные нагрузки,
• препарируется незначительный слой эмали только в месте прилегания стекловолоконной ленты;
• не требуется депульпирование и обточка соседних зубов,
• стоимость работы примерно вдвое ниже стоимости мостовидного металлокерамического протеза

Адгезивный мостовидный протез может быть установлен при условии, что справой или с левой стороны по каждую из сторон отсутствующего зуба имеются в наличии здоровые зубы (возможно имплантанты), на которые этот протез может быть закреплен.

Установка адгезивных мостовидных протезов происходит следующим образом:

Первое посещение.

• Выполняется препаровка зубов, которые будут использоваться в качестве опоры для мостовидного протеза.
• У зубов удаляют часть слоя эмали для того, чтобы образовалось пространство, которое позволит установить коронку на зуб.
• Врач выполняет слепки зубов для изготовления модели мостовидного протеза в лаборатории, искусственных зубов и коронок.
• Пока в лаборатории изготавливают мостовидный протез, обработанные зубы и десну пациента будет защищать временный мост.

Второе посещение.

Врач снимает временный мост и проводит примерку мостовидного протеза. При необходимости выполняется дополнительная коррекция изготовленного протеза с целью добиться его идеальной посадки.

Адгезивные мостовидные протезы могут прослужить от 5-12 лет. Если соблюдать гигиену полости рта и регулярную профилактику мост прослужит долго и надежно.